Онлайн-заявка на обучение

выбрать регион Екатеринбург

МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ
СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ!

Ваш заказ

шт.

(343) 221-61-16
(343) 261-61-16
(многоканальный)
me1990@medecol.ru

Главная / Онлайн-заявка на обучение

	Информация для составления договора
Наименование курсов, дата:
ФИО слушателя
Образование слушателя (высшее/среднее)
Год окончания. Название обучающей организации
Должность слушателя:
Наименование вашего предприятия:
Фактический адрес вашего предприятия (индекс, город, улица, дом)
Контактные телефоны:
Наименование предприятия-плательщика:
Юридический адрес предприятия-плательщика (индекс, город, улица, дом)
ИНН; КПП предприятия-плательщика
Должность и ФИО, лица, подписывающего договор
Полномочия лица, подписывающего договор. На основании Устава (№, дата доверенности)
Email для направления договора
	Банковские реквизиты
Название банка
БИК
Корреспондентский счет
Расчётный счёт
Введите текст с изображения

Обработка персональных данных согласно федеральному закону «О персональных данных» № 152-ФЗ.